【南方日报】省二医胸痛中心实现远程心电监测，可诊断心血管疑难杂症

22日，广东省第二人民医院“互联网+”胸痛中心正式成立。基层边远地区患者到当地医院就诊时，利用穿戴心电监测设备，可直接将心电图数据传输到该中心接受实时监测，若发现有危急情况系统会自动报警。

笔者从省二医获悉，该中心自去年11月试运行以来，已联网了阳山、英德、德庆3家基层医院，挽回了不少胸痛、心律失常患者的生命。

危重患者可及时抢救

目前，我国急性胸痛患者的死亡率居高不下。一些偏远山区的患者发生急性心肌梗死，往往因无法及时规范救治，导致病情延误，严重威胁群众健康和生命安全。对于心脑血管疾病来说，实时心电监测是重要的判断依据。去年年底，省二医心血管内二科主任杜作义牵头筹建了省二医“互联网+”胸痛、心律失常中心，搭建了向基层医院输送心血管技术的平台。

在省二医2号楼8楼心内二科，有一块巨大的显示屏。来自阳山等粤东西北地区合作医院的基层患者的每一次心跳都展现在这块屏幕上。如果有患者的心电图上出现红字警报，意味着这位患者出现了险情。

近日，家住粤北的陈强突然剧烈胸痛，当地医生诊断他患急性冠状动脉综合征，随后为他戴上可穿戴的心电监测设备，他的心电图便实时呈现在这块大屏幕上，受到省二医实时监控。省二医的医生发现，陈强的心电图异常，很可能是主动脉夹层破裂，危在旦夕。当地医生随即用CT检查确诊陈强患上了这一凶险的疾病，随后他被及时送医抢救，得以救回一命。

“采用互联网实时传送，诊断更为及时。”杜作义介绍，以前，粤东西北偏远山区的心血管病患者要带着检查结果到广州三甲医院就诊，而如今他们在当地就能得到省城专家的实时心电监测。据统计，去年11月至今，一共有493名来自粤东西北的患者接受了省二医的心电监测，这些患者存在房颤、房扑等症状，其中31名危重患者转送到省二医及时抢救。

心率失常纳入分析

为全省首创

该中心不但能筛查心血管疾病患者的危机状况，还能够远程为基层患者对心血管疑难杂症进行诊断。

来自阳山的44岁患者张锋就是受益者之一。这两年来，他反复晕厥发作，但在基层医院他一直难以确诊病因。最近，当地医院与省二医开展了合作。张锋戴上了省二医的心电检查设备，进行24小时实时监测。根据监测结果，省二医心血管医生明确诊断他患有室性心动过速，随后张锋转到了省二医进行后续治疗。

杜作义说，心率失常占了心血管疾病的1/4，严重时会危及患者的生命，因此在建设胸痛中心时，将心率失常也纳入到监测分析之中，而这一点在全省还是首创。

据介绍，省二医胸痛中心的远程监测，免费为患者提供诊疗报告，也无需患者支付会诊费用。这个大屏幕最高可同时监控100名患者的实时心电情况，目前约有20%—30%的监控对象是来自粤东西北地区基层的患者。

杜作义表示，借助该中心的平台，省二医的资深心血管内科医生也能指导基层医生做好心血管疾病的诊疗，提升当地心血管诊疗水平；省二医有丰富临床经验的医生能及早发现有生命危险的患者，及时处置病情，挽救患者的生命。

他介绍，基于互联网技术，设备携带方便，该中心将继续扩大覆盖面，患者可以在院内、院外使用心电监测设备。未来，该中心还将和敬老院等机构合作，为普通的社区群众提供便利的心电监测服务。

南方日报记者 李秀婷

通讯员 薛冰妮 高龙