省二医妇科成功开展首例3D腹腔镜手术

2016年7月22日，我科开展首例3D腹腔镜手术，由妇科张秋实主任主持实施了3D腹腔镜下行全子宫切除+双侧附件切除术，成功为一名51岁的子宫多发性肌瘤女性解决了绝经后反复出血及肿物压迫情况。目前患者恢复良好。

3D技术成功应用于外科手术，是精准医疗的体现。它通过偏振光的原理实时产生立体图像，精准定位病灶与重要脉管结构的关系，展现三维立体手术视野，较以往平面影像更有层次感及视觉感，手术医生通过佩戴3D眼镜，还原了真实视觉中的三维立体影像，使术者视野更为广阔、达到“身临其境”效果，提高了外科医生的手、眼配合程度，不仅让手术医生更好的观察到各种血管、神经，也大大帮助了医生寻找手术区器官病变的部位，更快地识别出来，完整、精确地切除病灶，避免重要解剖结构损伤，缝合打结等精细操作也比普通腔镜手术容易许多，也就缩短手术时间，从而使手术创伤更小，病人的安全性更高，大大缩短了病人的术后恢复期，有效减轻病人的负担。同时，3D腹腔镜和达芬奇机器人一样均得到放大10倍左右的三维图像，但3D腹腔镜费用远较机器人手术价格低廉，同时腹腔镜仍需要医生的触觉反馈，医生在三维环境里可以通过器械感知组织器官，不容易造成组织撕裂损伤，因此具备良好的发展前景。

在此次手术中，我们深刻地体会到了3D腹腔镜优势，其高清立体解剖及纵深视野是以往平面腹腔镜所不具备的，在手术过程中，可以清晰看到子宫动静脉、宫旁组织细微血管，清楚地观察及分辨周围脏器、正常组织及病灶，分辨率大大提高，切除病灶、止血更为精确，比常规腹腔镜进一步减少了出血及并发症的发生，这在将来，更适合难度较大的手术如癌症的根治术，因为生殖系统脏器往往牵连甚广，周围紧密毗邻着众多血管、神经以及肠管、输尿管、膀胱等多个脏器，3D腔镜能更好地帮助我们判断病灶与正常组织的间隙，提高手术质量。手术室中，只要佩戴一副3D眼镜，包括助手、护士及参观学习者在内的在场人员均可与主刀医生共同体会如3D高清电影一般最为真实的手术视觉感受，这对今后医学发展及教学具有极为重要的意义。在手术实践过程中，全科医生亦积极学习，体验3D腹腔镜的纵深立体，手术结束后张秋实主任继续组织了科里的学习讲课，使全科医生更加加深了对3D技术的理解与体会。

我院妇科成功开展首例3D腹腔镜手术