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    【用药指导】长期服药,牛奶该怎么喝呢?

    2016-09-13 17:30


    牛奶营养丰富,所含的蛋白质包含了人体需要的主要氨基酸,并含有多种维生素、丰富的钙和微量元素,是人们日常生活不可缺少的食品之一。在日常生活中,我们经常会发现不少人尤其是一些家长把牛奶当水,喂孩子服药,或者有时图省事,用牛奶兑药……是错误的做法

    牛奶与不少药物之间存在相互作用,同时服用会发生作用,可在药物表面和胃黏膜形成一层薄膜,待薄膜被消化吸收后,药物已错过了最佳吸收期,因此降低了药物的吸收和疗效。同时牛奶还可与部分药物发生不良的化学或物理反应,牛奶中的钙、磷、铁容易和中药中的有机物质发生化学反应,生成难溶并稳定的化合物,使牛奶和药物的有效成分受到破坏。

     

    牛奶应当注意避免与下列药品同服:

    抗生素:牛奶中的无机金属离子可与喹诺酮类(如诺氟沙星)、四环素类、土霉素、红霉素类、甲硝唑等抗生素结合形成不溶性螯合物,影响吸收,降低抗菌作用,使药物疗效降低,甚至完全失效。

    钙铝制剂:牛奶中的蛋白质可与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙、铝制剂形成凝块,不仅影响吸收,还会加重胃肠的负担。

    铁制剂:缺铁性贫血是妇女、儿童的常见病。牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争,降低疗效,服用含铁药物时不能同时服用牛奶。

    氨茶碱:儿童哮喘患者,常会服用氨茶碱类药物扩张支气管来缓解症状。而牛奶中的蛋白质含量较高,可影响氨茶碱的生物利用度。

    抗酸药:枸橼酸铋钾、胃必治、碳酸氢钠等抗酸药与牛奶同服可导致乳-碱综合征。表现为高钙血症、碱中毒及肾功能不全。

    中草药或中成药:中药与牛奶同服尤其部适宜,因3中药中常含有糖、多糖、蛋白质、多肽、氨基酸等,有些含人参皂甙、甘草甜素、维生素、挥发油、有机酸、微量元素。而牛奶中的钙磷铁易与中药中的有机化合物发生反应生成难溶物,破坏了牛奶和药物的有效成分。此外,牛奶中的蛋白质、脂肪有时也会影响药物吸收。

    可与牛奶发生相互作用、产生不良反应的药物还有依替膦酸、依替膦酸二钠等钙调节剂、转移因子、大量维生素C等。

    总之, 牛奶最好不要与药物同时服用,千万莫用牛奶来服药,服药与喝牛奶需间隔一个小时,以避免产生相互作用,影响药物疗效,增加不必要的副作用。

    当然,有些药物与牛奶同服时,不会发生相互作用,而且有利于药物吸收。但这种情况毕竟是少数,因此建议:除非说明书中明确记载可以与牛奶同服,否则不要同服。

     

     

     

     



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