【广州日报】晨僵:各年龄段都莫大意

本报讯（记者何雪华 通讯员高龙）关节问题是老年病？非也！当发现清晨起床，腰背或关节僵硬甚至疼痛，16～25岁年轻人要警惕强直性脊柱炎侵袭，患病率已达0.3%；而中老年尤其是阿姨阿婆们，则需要警惕类风湿关节炎，患病率约为0.2%~0.4%。

可致青年男性失劳动能力

强直性脊柱炎好发于16～25岁青年，尤其是青年男性。目前，我国强直性脊柱炎的患病率约0.3%，据此推算我国患者人数已接近400万。

广东省第二人民医院风湿免疫科主任、主任医师李天旺介绍，强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现为下腰背晨僵、疼痛，活动可减轻；以及轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等症状。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

随着疾病的进展，患者的胸、颈部脊椎部位疼痛、活动受限。不但使患者的背部僵硬、脊柱强直、畸形，严重时可以使患者丧失劳动能力。因此他建议，年轻男性出现上述腰背晨僵、疼痛等不适症状，应及早前往医院进行强直性脊柱炎的排查。

除了强直性脊柱炎，年轻人可能出现的关节健康问题还包括：“久坐族”的颈肩综合征、“电脑族”的鼠标手、“手机族”的手机肘、“开车族”的腰椎病等，不良的生活习惯、运动关节损伤、关节疾病是年轻人关节健康的三大危害因素。

晨僵时间越长关节炎症程度越重

目前，我国大陆地区的类风湿关节炎患病率约为0.2%-0.4%，据此推算患者人群大概是500万左右。 尤其是中老年女性，类风湿关节炎是危害她们关节健康的主要罪魁祸首之一。

李天旺指出，类风湿关节炎早期表现并不明显，很容易与一般的关节疼痛混淆。在疾病初期，患者仅感觉到1-2个关节疼痛和僵硬，早上起床感觉最为明显，就是我们俗称的“晨僵”。晨僵，主要表现为患者晨起后或经过一段时间停止活动后，病变关节出现僵硬，活动受限，影响翻身、扣衣扣、握拳等活动，需经过肢体缓慢活动后这种感觉才消失。一般来说，晨僵的持续时间与病变程度相平行。晨僵时间越长，关节炎症程度就越严重，所以僵硬的时间可作为观察疾病活动及轻重的一个重要指标。病情缓解后，僵硬时间即缩短，甚至消失。

早期治疗与延迟治疗效果差别大

类风湿关节炎的早发现、早治疗非常重要，从治疗效果来看，早期治疗与延迟治疗在效果上有很大差别。李天旺建议，一旦出现有关节疼痛、肿胀、晨僵以及其它器官发生损伤的症状，关键是及时到风湿免疫专科门诊作相关检查，而不是去骨科、疼痛科就诊，以便尽早确诊疾病。通过及早采取干预措施，可有效延缓疾病进展，以免造成残疾。此外，门诊发现，中老年人经常因锻炼不当，导致骨折、脱臼等骨关节损伤，专家特别提醒，中老年人平时锻炼还需要悠着点。

世界关节炎日20多城市院内义诊

专家为风湿免疫性疾病患者的诊疗和康复总结了十六字方针：“找对科室、及时治疗、积极管理、适度锻炼。” 对类风湿关节炎患者来说，主动及辅助性关节运动，可减缓关节疼痛、僵硬，增强肌肉力量，稳定关节及保持关节活动范围。10月12日为世界关节炎日，“关爱关节，更关爱您”大型公益项目将在全国约20多个城市的多家医院合作，开展院内义诊。

提醒：广东省第二人民医院风湿免疫科将于10月12日8:30~11:30在省二医喷水池广场举行义诊活动。届时将有风湿免疫科、康复理疗科、中医科等专家进行义诊咨询，现场还有免费检查骨密度检测、健康驿站检查血糖、血压等。