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    【广州日报】痛风不治 30岁男子浑身长满痛风石

    2018-02-05 15:58

    广州日报讯 (全媒体记者何雪华 通讯员朱璐诗)得了痛风8年多,30岁左右的陈先生却一直未就医,直到全身遍布痛风石,右脚出现破溃发炎,差点要截肢治疗。日前,被家人“押着”看病的他已患痛风性肾病,全身多处皮肤软组织感染,医生为他作伤口抗感染护理、负压引流、规律降尿酸等治疗,历经两个月才保住右脚。

    痛风石捣乱 右脚险被截肢

    陈先生今年35岁,在湛江长期经营海鲜买卖,常常喜欢喝啤酒、吃海鲜。

    三年前,陈先生发现身上出现了凸起的“石头”,他感到很害怕,每天不管多热都只穿长袖出门,不让家人知道,除了工作就闷在房间里不出门。
    8年前,陈先生爆发了第一次痛风,听了当地土医生的话,随便吃了些药就对付过去,一直没到医院进行详细的检查和治疗。

    去年3月,陈先生的右脚踝关节出现了小伤口,在家附近的卫生院进行抗感染治疗,稍好一点后陈先生就自行回家用双氧水消毒清洗,以为就没事了。

    直到2017年11月中旬,陈先生出现发烧、右脚肿痛等问题,在当地卫生院治疗没效,家人看到情况严重才“押着”陈先生来到广东省第二人民医院求医。

    据该院风湿免疫科主任李天旺介绍,检查发现,陈先生的脸部、手脚、臀部等部位都出现了痛风石,右脚踝关节因痛风石将骨头已破坏掉了,伤口严重感染,脚趾也快断掉,创伤外科会诊时建议截肢,但考虑到患者年纪只有30多岁,就先尝试保守治疗,为他保住右脚。

    “患者来的第一天,根本不能走路,护士花了5个小时为他清洗伤口,后面进行负压引流、隔天换药,现在慢慢能站起来,扶着拐杖走一下。尿酸水平也从760降到400左右,但他的完全康复需要时间治疗及调理。即使好了,以后仍要坚持治疗痛风及控制饮食。”李天旺说。

    治疗痛风是场“持久战”

    痛风之疾,非一日之寒。不少人由于过量摄入酒、肉、盐,加上大量食用含有激素的食物,导致机体正常代谢模式发生改变,免疫功能失调。很多年轻人和青少年就因为营养过剩、喜爱高糖饮料等,导致体内嘌呤和糖代谢紊乱诱发痛风。

    李天旺说:“患者在痛风发作难忍时,会遵从医生的医嘱,采取正规治疗,坚持用药,摒弃饮酒、高蛋白高嘌呤饮食等生活习惯。但一旦病情好转或痛风长时间未发作,多数病人便以为痛风已经治愈,无需再继续用药,又重新肆无忌惮地抽烟、喝酒、吃海鲜等。由于患者治疗痛风的随意性,常常错失了治疗良机,造成痛风和无菌性骨坏死以及糖尿病、高血脂、高血压、高尿酸、心脑血管疾病的发生率猛增,严重的痛风患者更可致残。”李天旺补充说,治疗痛风最重要的有三点,一是药物治疗,二是饮食控制,三是多饮水。

    也就是说,如果痛风患者还未发现痛风石,要及时服用相关药物来控制痛风病情发展。严格控制饮食,海鲜、豆制品、肉汤等高嘌呤食物尽量不要食用,每日饮水量要在2000毫升以上,从而促进体内尿酸的排泄。

    而一旦出现痛风急性发作或关节已经出现畸形,要立即到正规医院就诊,积极治疗,防止晚期致残。

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