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    【信息时报】她久咳不愈,竟因气管有鱼骨

    2018-11-13 17:32

    信息时报讯(记者 张秀丽 通讯员 朱健 朱璐诗) 汕头一名60岁的老人家,出现咳嗽、哮喘,久治不愈,最近来广州继续就医。医生检查发现,引起老人呼吸道疾病的,竟然是气管里的一根鱼骨。对此,呼吸内科医生提醒,气管异物很常见,但老人家对此不敏感所以容易忽略。如患者久咳治疗无效,且治疗效果越来越差时,应排查是否有异物在气道里。

    据该患者讲述,三个月前,她开始反复出现咳嗽、喘气症状,此前有过哮喘病史的她,以为哮喘又要发作了,于是到当地门诊开了点解痉平喘的药物。可是,她吃药后不仅没效果,反而咳嗽越来越厉害,身体也越来越差。近日,她来到广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科就医。

    该科室主治医师颜文森告诉记者,他听了听老人家的肺音,感觉不对,“如果是哮喘病人,应该不只是左肺有双相高调干罗音。老人家应该是气道有肿物或者异物。”随后,医生通过CT影像、气管镜检查发现,患者左侧支气管开口处有不规则异物,局部已有肉芽增生导致左主支气管大部堵塞。医生用了半小时才将异物取出。患者看了异物才回忆起,大约在三个月前,她有一次吃鱼头时发生呛咳,当时没什么感觉,万万没想到是鱼骨头卡在了气管内。

    据颜文森介绍,气管异物的症状通常可分为四个阶段:异物进入期、安静期、刺激或炎症期、并发症期。在刺激或炎症期,异物在气道内存留越久,反应也就越重,可能造成支气管阻塞,易引起继发感染。长时间的气管异物,会引起呼吸困难和缺氧。

    医生提醒市民注意,肺没有痛觉神经,以至于不少人发生气管异物后,如不感觉到呼吸困难、窒息,则容易忽略这一因素。如出现上呼吸道疾病,规范用药治疗一个星期后,发现病情没有好转且越来越严重,则应考虑是否存在气道异物。

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