告别“辗转多科、求医无门”的困境,淋巴水肿患者终于有了“全周期管理”的诊疗服务。1月26日,全国首家淋巴水肿健康管理门诊在广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)正式开诊,同步启用淋巴外科门诊,在华南地区率先构建了集预防(Prevention)、治疗(Cure)与护理(Care)于一体的PCC全程管理模式,为乳腺癌、妇科肿瘤术后患者及先天性淋巴异常人群,打造主动健康管理的诊疗新模式。 权威专家坐诊,全国首家淋巴水肿健康管理门诊正式启用 淋巴系统是人体免疫防御和体液平衡的重要防线。淋巴水肿是淋巴管结构或功能受损导致淋巴液回流受阻,在皮下异常积聚的慢性疾病。尤其在乳腺癌、宫颈癌等肿瘤术后人群中,继发性淋巴水肿发病率高达20%—40%。长期以来,这类患者往往面临“不知去哪看、找谁治”的尴尬,多科室辗转后仍难获针对性诊疗。 为打破这一僵局,在成立了华南地区首个淋巴外科的基础上,省二医正式开设全国首家淋巴水肿健康管理门诊,同步启用淋巴外科门诊,前者专注全周期健康管理,后者聚焦外科精准干预。两者协同,为患者提供从疾病确诊到长期健康维护的一站式服务。 乳腺癌术后淋巴水肿患者莫女士(化名)在门诊进行检测 值得一提的是,广东省第二人民医院淋巴外科特聘专家、国内淋巴管疾病领域知名专家沈文彬教授定期坐诊。作为我国淋巴管疾病诊疗与研究的开拓者,沈文彬教授在复杂淋巴水肿、乳糜回流障碍等疾病诊治方面造诣深厚。 广东省第二人民医院骨科中心学科带头人黄东教授表示:“沈文彬教授的加入,不仅让华南地区患者无需远赴北京,就能享受到国内顶尖专家的诊疗服务,更将从临床技术革新、学术科研突破、人才培养等方面,推动省二医淋巴外科快速发展,带动整个华南地区淋巴疾病诊疗水平的整体提升。” 首创“预防—治疗—护理”PCC模式,实现全周期管理 淋巴水肿的治疗绝非一蹴而就,其特性要求长期、系统且个性化的管理。区别于传统仅聚焦术后康复的模式,省二医在全国率先推出“预防—治疗—护理”全程健康管理模式,由专家团队全程主导,为每位患者建立线下独立健康档案,并配备“多对一”线上专属管理团队,确保治疗与康复指导无缝衔接,将规范化、个性化的管理贯彻始终。 预防:针对高风险人群(如肿瘤术后患者),门诊提供早期评估、风险建档与个性化预防干预,通过功能锻炼、生活方式指导等手段,显著降低淋巴水肿发生率。 治疗:依托超显微外科技术,开展淋巴管静脉吻合术(LVA)、“吸脂—LVA”序贯手术等前沿术式,精准修复淋巴通路;同时严格遵循国际金标准CDT(综合消肿治疗),实现保守与手术治疗的无缝衔接。 莫女士(化名)在门诊尝试振动加压治疗 护理:为每位患者建立独立健康档案,配备“多对一”线上管理团队,提供终身随访、远程指导与并发症预警,确保疗效长期稳定。 记者还了解到,门诊将术前新辅助CDT治疗纳入标准流程。通过术前系统消肿,优化组织状态,为显微手术创造最佳条件,显著提升成功率并减少术后复发。 淋巴外科门诊和淋巴水肿健康管理门诊,通过聚焦淋巴系统结构性与功能性疾病,依托超显微外科技术,构建起“精准诊断、阶梯治疗、全程康复”的多维诊疗体系,诊疗范围也从常见的四肢、会阴部、头颈部淋巴水肿,全面扩展至各类复杂淋巴系统疾病,包括淋巴管发育异常、淋巴漏、淋巴囊肿,以及乳糜胸、乳糜腹、乳糜返流性淋巴水肿等全身性病变,真正实现了淋巴循环疾病诊疗的全方位覆盖。 专家提醒:关注淋巴健康,早诊早治是关键 随着癌症患者生存率提高,继发性淋巴水肿问题日益凸显,成为影响患者远期生活质量的重要因素。广东省第二人民医院淋巴外科主任医师祝李霖提醒,淋巴水肿起病隐匿,早期识别尤为关键。乳腺癌、妇科肿瘤、前列腺癌、黑色素瘤手术后或放疗后等人群中,特别是清扫了淋巴结的患者,若出现以下迹象,应提高警惕。 一看(外观):单侧手臂或腿部明显比对侧粗大;皮肤增厚、粗糙,呈现“橘皮样”或“象皮样”改变;足踝、手腕、手指等关节处的皮纹变浅甚至消失。 二感(感觉):患肢常有沉重、酸胀、隐痛或紧绷感;原本合身的戒指、手表、手镯、袜子或鞋子突然感觉过紧。 三比较与测试:使用软尺在双侧肢体相同位置(如手腕上10厘米、肘窝、膝盖下10厘米等)测量周径,若差异超过1—2厘米,需引起重视。此外,可尝试捏起手背或脚背中部皮肤,若皮肤增厚难以捏起,或用力按压肿胀部位后留下明显凹陷且恢复缓慢(即“凹陷性水肿”),均为淋巴水肿的典型体征。 祝李霖强调,淋巴水肿虽无法完全逆转,但若能在早期阶段及时干预,可有效控制病情进展,显著改善患者生活质量。他呼吁肿瘤术后患者定期自查,一旦发现异常,尽早就医评估,避免延误治疗时机。 文/广州日报新花城记者:何雪华 通讯员:朱健、蒙彦伶 图/广州日报新花城记者:何雪华

广州日报新花城编辑:伍仞