手指缺损患者做再造手术，过去需要完整切取一枚脚趾，因此常被形容为“修手失脚”。如今，这一局限正在被打破。6月25日，广东省第二人民医院（下称“省二医”）手指再造中心揭牌成立。该中心聚焦手指缺损再造，创新应用全形再造技术，通过模块化取材重建手指，在恢复手部功能的同时尽量保留足部完整性，为儿童、老年人及先天性手部畸形等不同人群提供更加个体化的诊疗方案。

省二医手指再造中心揭牌仪式现场。

“传统手指再造需要完整切取一枚脚趾移植到手部，就像‘拆东墙补西墙’。”省二医显微修复骨科主任、手指再造专病中心负责人牟勇介绍，手指再造中心采用改良的全形再造技术，是将脚趾不同部位及身体其他组织进行模块化取材，再重新组合形成新的手指。

牟勇

“不是把整个脚趾‘搬’到手上，而是像组装一样，分别取骨骼、皮肤、软组织、指甲等组织进行重建。”牟勇说，目前中心开展的手指再造均采用这一技术，能够兼顾外观、功能和供区保护。

数据显示，2025年，该中心完成手指再造手术180余例，再造手指成活率达到99.42%。

4岁的女童小花（化名）因先天性拇指缺损，家属曾辗转多家医院求医，得到的方案多为完整截取足趾移植或修整残端。来到省二医后，牟勇团队采用原创改良全形再造技术，仅取少量不同足趾组织完成拇指重建。术后半年复查，再造拇指外观与健侧接近，可正常抓握玩具、书写，足部无明显疤痕，行走功能未受影响。

随着显微外科技术不断进步，儿童和老年患者过去因血管细小、耐受能力差而难以开展手指再造的情况正在改变。目前，牟勇团队已能够完成约0.3毫米小血管吻合，大幅降低血管痉挛等风险，使更多患者受益。

医生模拟微血管吻合操作过程。

“过去手指再造患者以成年人为主，如今儿童再造已占本中心手指再造病例四成以上。”牟勇说，儿童手指缺损不仅影响手部功能，还会对心理成长和家庭生活造成较大影响。通过手指再造，不仅能够恢复抓握等基本功能，也有助于减轻孩子心理负担。

除了儿童，越来越多老年患者也提出了手指修复需求。牟勇介绍，随着生活水平提高，老年人更加重视生活质量和社会交往，手部外观及功能同样影响日常生活。目前，中心已为老年患者成功实施手指再造，成活率保持较高水平。

针对先天性手指缺损患者，中心建立了分阶段治疗方案。例如，对于波兰综合征等导致的先天性手指发育不全，一般建议儿童4至5岁先进行手指延长，待10岁左右再实施全形再造，在尽量保留足部完整性的同时恢复手部外观和功能。

目前，中心已形成覆盖术前评估、术中再造、术后康复及长期随访的闭环诊疗体系。省二医党委书记李观明表示，中心是医院推进专病中心建设的重要实践。未来，医院将持续优化显微手指再造技术和诊疗体系，打造具有行业影响力的手指缺损再造专病中心，更好满足患者个体化诊疗需求。

南方+记者 厉思璇

通讯员 黄怡辛 何昊书