“科普学堂·e问医答” 健康直播进社区又来了! 2023年第6场 走进 新港街社区卫生服务中心 为推动“我为 群众办实事”走深走实，探索“政务+医疗健康”传播融合发展新模式，中共海珠区委宣传部、海珠区卫生健康局、广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）合作共建广东首个“区域医融健康传播云平台”，联手打造 “科普学堂·e问医答”健康直播进社区品牌项目 ，推动优质健康资源下沉基层。 3 月16日， “科普学堂·e问医答”健康直播进社区 今年第6场（累计第15期），走进 新港街社区卫生服务中心 ， 邀请
与
新港街社区卫生服务中心中医科主任、主治中医师黎雅仪
联
合讲科普——
肩膀痛一定是肩周炎吗，如何进行治疗？
活动
通过
“主持人访谈+居民互动+网络直播”
的模式，同步线上直播，实现
“线上+线下”
深度融合联动。
线下，40名
居民积极参与、提问。线上，广州海珠发布、
省二医视频号等
多平台同步直播，收看量17.6万+
。
现场精彩回顾
一起来看看
△省二医代表、
社区医院代表、
居民代表共同为新港街社卫中心加入“省二医-海珠区健康传播社区网络成员单位”揭牌
△省二医
关节骨科运动医学组组长何河北
为居民讲授肩周炎、肩袖损伤等相关科普
△何河北主治医师（右二）与社区医生黎雅仪（右一）联合讲科普，广州广播电视台新闻主播梁志皋（左一）主持
△居民积极参与提问，活动后，何河北主治医师逐一给居民解决关节疼痛问题，规划发展部医务社工介绍省二医一站式就诊服务
△活动后居民一同合影留念
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导致关节痛的原因有哪些
1、骨性关节炎：退行性骨关节病，由于增龄、肥胖、劳损等原因引起关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。
3、骨质疏松症 ：中老年人由于钙盐丢失引起骨骼和关节疼痛。
4、运动损伤 ：肩袖损伤，膝关节韧带或者半月板损伤、踝关节扭伤等
5、其他原因：类风湿、结缔组织疾病
。
引起肩膀疼痛的原因
未必是肩周炎
最先认识这个疾病的是我国传统医学（冻结肩、五十肩、凝肩），
1872年Duplay首先提出了现代肩周炎的概念，
Codman于1934年将其定义为冻结肩（frozen shoulder），主要针对肩周炎患者活动度明显下降。
1946年Neviaser提出粘连性关节炎（adhsive capsulitis）的概念—组织活检发现，肩关节囊挛缩，关节滑膜下层慢性炎症和纤维化
肩周炎是肩关节周围弥漫性非器质性炎症，
疾病病程长，患者会出现疼痛+功能受限，遗留关节功能障碍。
-五十肩
-无诱因
-疼痛，尤其是夜间痛
-三角肌止点一掌征
-活动受限：全面，主被动，尤其外旋受限
-一肩只会发作一次
现代医学的发展告诉我们，肩周炎的发病率大约2％～5％，大部分肩膀痛不是肩周炎，而是由“肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳、冈上肌腱钙化、肩部肿瘤……”等十余种疾病引起，
每一种病都有不同的治疗手段，有不同的
运动锻炼方法和禁忌动作。
肩膀痛被误诊为“肩周炎”，
导致误治、盲目运动、
病情恶化
的现象非常普遍
。
肩袖损伤的出现原因
与治疗方法
肩袖撕裂被认为是造成肩部疼痛和功能障碍的最常见原因之一，中老年人多发。
保守治疗：
-休息、停止运动、改变运动方式（避免过顶运动）；
-消炎镇痛药、外用药、理疗等；
-关节腔注射。
手术治疗：
保守治疗无效者考虑手术修补。
-传统开放手术
-肩关节镜下微创手术，行肩袖修补，缝合撕裂的肩袖组织。比传统开放手术创伤小、恢复快。
