50岁的叶女士（化名）在感冒数天后，右眼突发视力下降，后持续恶化至光感消失，被紧急转院到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）。8月11日，记者获悉，该院开展多学科协作，开展院内首例免疫吸附治疗，目前叶女士视力已显著恢复，可辨认3米内的人物轮廓。

感冒后“眼前一黑”，女子濒临失明

叶女士说，近日她经历了一场感冒，感冒数天后右眼突发视力下降，没想到这样的“眼前一黑”，背后竟是“右眼球后视神经炎”，当地医院确诊并为其实施激素冲击治疗，但叶女士视力未见好转，反而持续恶化至光感消失。随后，她被紧急转院到省二医眼科，入院时，她右眼视力仅为光感（LP），且伴有严重的自身免疫抗体异常，病情极其复杂凶险。

经过详尽的病史追溯与免疫学排查，省二医眼科团队、神经医学中心功能神经科团队结合脑部MRI影像提示双侧视神经信号异常改变，进一步完善血清AQP-4抗体检测，结果提示阳性，医疗团队最终确诊叶女士患有视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）。这是一种由抗水通道蛋白4抗体介导的重症自身免疫性中枢神经系统脱髓鞘疾病，致残率极高，若不及时干预，患者将面临永久性失明甚至瘫痪的风险。

免疫吸附治疗让患者重获光明

情况危急，医疗团队先是给予大剂量激素冲击治疗，又实施血浆置换治疗，然而叶女士不仅右眼视力无明显好转，左眼还出现视力下降，同时血浆置换也因用血紧张而治疗难以持续推进。

关键时刻，省二医神经医学中心功能神经科负责人、主任医师孟珩果断决策，紧急协调多学科会诊，提出采用先进的免疫吸附技术进行治疗，以快速清除血液中的致病抗体。

叶女士正在接受免疫吸附治疗

一方面，神经重症监护室（NCU）精细护航：叶女士被转入NCU进行免疫吸附治疗，NCU团队24小时严密监测生命体征，确保在强效清除抗体的同时，维持患者内环境稳定，规避感染与血栓风险；另一方面，功能神经科统筹全局：许光主任医师与卞文君主治医师全程跟踪治疗反应，根据每日指标动态调整免疫抑制方案，实现了治疗的个体化与精准化。

经过NCU的精心治疗与护理，叶女士体内的致病抗体水平大幅下降。转回功能神经科普通病房后，她的视力开始明显回升。从最初的一片漆黑，到能看见手指晃动，再到如今能辨认3米内的人物轮廓，叶女士激动地表示：“感谢医生们没有放弃我，我重新看到啦！”

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什么是免疫吸附？

如果把患者的血液比作一条被污染的河流，致病抗体就是河里的“垃圾”。免疫吸附技术就像是一个精准的“垃圾过滤器”，将患者的血液引出体外，流经特殊的吸附柱，这个柱子能像磁铁一样，专门吸走血液里那些攻击视神经的“坏分子”（致病抗体），而把对身体有用的成分留下来。净化后的血液再回输体内，从而迅速减轻炎症，挽救受损的神经。

文/广州日报新花城记者：何雪华 通讯员：蒙彦伶

图/广州日报新花城记者：何雪华 通讯员：蒙彦伶

广州日报新花城编辑：吴婉虹