8岁男孩断指 ，无法原位再植怎么办？广东医生巧用脚趾组织为他再造完整的手指。

近日，8岁的小宇（化名）在游乐场玩耍时不慎滑倒，左手中指、无名指严重缺损。“孩子疼得整夜睡不着，醒来就盯着自己的手哭……”小宇的母亲哽咽地回忆称，事发当天，小宇被送到当地医院后紧急进行断指再植手术，但因左手中指末节完全离断、组织损毁严重无法原位再植。

对于一个刚开始探索世界、握笔学习的孩子来说，残缺的手指可能意味着终身功能受限，还可能使其产生自卑心理。因此，家人带着小宇辗转多家医院求医，但他们得到的答案几乎一致：儿童末节断指再植难度极高，尤其是如此严重的毁损伤，常规手术难以修复。

后来，焦急的父母跨越千里找到广东省第二人民医院显微修复骨科负责人、主任医师牟勇。“孩子的中指末节骨头、神经、血管全部缺损，传统方案只能截指或外形修复，但功能会永久丧失。”接诊后，一个具有挑战性的治疗方案在牟勇脑海中浮现——切取小宇自体足部同侧踇趾（大脚趾）的复合组织瓣并进行移植，从而再造手指。

牟勇坦言，儿童断指再造的难度远超成人，“儿童足部组织本就细小，血管神经吻合精度在0.3毫米以内，既要保证移植组织存活，又不能影响足部功能。更关键的是，患儿只有8岁，手术必须兼顾骨骼发育与长期美观。”他表示，自体踇趾移植的突破性意义在于，用最小的代价换取手部功能与心理健康的双重修复。

术前，牟勇团队进行了专业的评估与充分的准备。术中，牟勇团队从患儿足部大脚趾精确切取带血管、神经的复合组织瓣，大小、弧度与中指末节精准匹配。在显微镜下，直径不足0.3毫米的血管被逐一接通，确保移植组织供血“零误差”。经过7个小时的高精度手术，移植组织血运通畅，小宇的手指重获完整。

“我的手指长出来了！”术后第3天，小宇兴奋地举着左手轻微屈伸，向查房的牟勇展示“新手指”。对于小宇而言，新生的不仅是手指，更是有着无限可能的成长起点。术后第10天，小宇一家带着锦旗向牟勇及其团队表达了衷心的感谢。

记者 | 刘晓华

通讯员 | 蒙彦伶

编辑 | 伍月汀 

责编 | 苏海宁

审核发布 | 李楠楠

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