骨科中心科室、人员情况简介 广东省第二人民医院医学骨科医学中心是广东省“十一五”医学特色专科,广东 省“十二五”重点专科,广东省“十四五”临床重点专科建设单位,为暨南大学 生物医学工程学院博士后创新基地,南方医科大学、暨南大学及广州中医药大学 博士学位授予点,南方医科大学、暨南大学、南华大学、广东医科大学、广东工业大学、广州中医药大学硕士学位授予点,拥有硕士研究生导师 15 人,博士研究生导师2人。骨科是国家级重点专科建设单位和广东省重点专科建设单位,现有关节骨科、关节骨科二科、脊柱骨科、创伤骨科、显微修复骨科等5个亚专科方向,共 309 张床位。各亚专科充分发展,在省内、乃至国内形成鲜明的特色和技术优势,其中:关节骨科连续两年获评广东省最强专科,也是广东省医师学会关节外科分会常委单位、 广州市医学会关节外科分会副主委单位;创伤骨科为中国创伤救治联盟创伤救治 中心成员单位,创伤中心建设卓有成效;肌骨超声影像诊断专业为中国超声医学 工程肌骨专委会和广东省医师学会超声分会副主委单位、广东省医院协会超声医 学学科建设专委会主委单位。骨科中西医协同创新研究所建有广州市传统医药与肌再生表观遗传学实验室,也是广东省生物医学创新平台——“基于人工智能的 康复一体化平台”广东省卫健委立项建设单位。广东省第二人民医院骨科中心立足于医院应急医疗、“互联网+医疗健康”、 智慧医院建设的基础上,乘着高水平医院建设的东风,凝练专科特色发展方向。坚持以项目带动学科发展,保持优势项目的可持续发展,积极引进和开展 新新技术,推进“临床+科研”双向发展的新模式。同时,以临床需求为核心,兼顾科研、教学,提高本专科诊疗技术水平和服务能力,不断提高骨科医学诊断和治疗质量。注重临床型医学人 才的培养和学科梯队建设,通过医师培训、技术辐射和省级学会的辐射力,带动全省及区域性医疗机构的骨科医学诊断、治疗及服务水平的全面提升。 一、关节骨科 关节骨科是广东省及国家重点专科建设单位,国家骨科与运动康复临床医学研究中心核心单位,2019、2021、2023连续三届被评为“广东省关节骨科最强科室”。以关节置换、运动损伤关节镜治疗以及肢体功能矫形重建为重点特色。科室具备较强的临床危重、疑难病例的诊治能力,建设有智慧化和智能化的骨科远程诊疗平台,定期与20余个省内外二甲以上的医联体单位进行疑难患者会诊和远程手术示教。目前展开病床45张。关节骨科拥有技术精湛的医疗团队,其中主任医师2人,副主任医师3人,博士5人,硕士3人,享受国务院特殊津贴专家1人。现拥有南方医科大学、暨南大学、广东医科大学、广东工业大学硕士研究生导师4名,博士后合作导师1人,博士研究生导师1人。科室在业务上精益求精,追求微创治疗和快速康复,各亚专科形成了“科有特色,人有我长”的专业化发展模式。主要专科优势有: (1)骨关节疾病的智能化微创精准治疗:我科常规开展各种复杂类型的髋、膝等人工关节置换术,微创保膝、保髋手术,以及人工假体翻修术等高难度手术。在人工智能AI虚拟手术规划、3D打印辅助以及手术机器人辅助关节置换精准治疗方面经验丰富,真正进入了关节置换的“智换”时代。近年来,在保髋治疗方面开展了髓芯减压、腓骨支撑、股骨头打压植骨、带血管骨瓣移植以及骨髓基质干细胞移植治疗等技术,在国内首先成功开展了横向骨搬移技术治疗股骨头坏死,取得良好的临床效果,熟练开展膝关节周围截骨、单髁置换等保膝治疗手术,科室完成华南区首例国产机器人辅助单髁置换手术。科室采用DAA微创切口进行全髋置换,努力实现“关节置换后不需限制体位,快速恢复正常活动”,满足了年轻患者重返正常生活的要求、降低了老年患者的护理难度。多次主办人工智能辅助微创髋膝关节置换培训学习班,协助多家医院开展微创DAA髋关节置换技术,为该技术推广应用做出了积极的贡献。 (2)关节运动损伤的关节镜微创治疗:关节镜技术是我科室技术强项。目前我科拥有美国施乐辉关节镜、德国狼牌关节镜等多套系统。同时开展了肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节运动损伤及疾患的关节镜微创手术。关节骨科熟练开展关节镜下各种关节及关节周围疾病的微创治疗,包括肩关节镜下肩袖撕裂修复,巨大肩袖撕裂修复以及上关节囊重建术(SCR)和Chinese Way修复,肩关节脱位(Bankart损伤)修复,Latarjet修复肩关节脱位,钙化性肌腱炎清理,肩关节SLAP损伤修复治疗,髋关节镜下FAI盂唇修复术,膝关节镜下多发韧带损伤重建术,膝关节镜下前后交叉韧带重建术,膝关节镜下半月板修复以及半月板成形,膝关节镜下软骨移植,踝关节镜下距腓前韧带重建,与国际运动医学同步发展,居国内先进水平行列。此外,科室还开展了臀肌挛缩、肌性斜颈、跟骨骨刺、腕管综合征等关节镜下治疗,这些手术具有微创、出血少、创伤小、恢复快的优点。重视微创快速康复理念(ERAS),联合麻醉科和护理部为每位患者定制围手术期处理方案,采用骨科康复机器人进行个性化康复,让患者在“无痛”状态下早期实现功能锻炼和快速康复。有微创、出血少、创伤小、恢复的优点。 (3)脉管炎-糖尿病足溃烂的组织再生保肢治疗 关节骨科团队成立广东省第二人民医院糖尿病足保肢治疗中心以及糖尿病足保肢技术联盟。团队已成功为200余例脉管炎-糖尿病足溃烂患者进行了胫骨横向骨搬运的保肢治疗,极大的改善了患者的生活质量,减轻患者家庭的精神及经济压力。自主研发新型胫骨横向骨搬运截骨导板简化手术流程,基础研究方面也取得突破性进展,相关研究成果已被国内外同行列入糖尿病足保肢治疗指南和专家共识,并在国内外权威期刊发表了系列论文。 (4)骨与软组织肿瘤综合治疗:我科开展了四肢骨与软组织肿瘤的综合治疗,尤其是恶性骨肿瘤保肢与重建方面经验丰富。目前我科成功开展了肿瘤型人工关节置换、骨肿瘤切除后骨段延长修复、腓骨移植修复等高难度手术,取得良好治疗效果,为众多的骨肿瘤患者保肢取得成功,极大的保留了肢体功能,提高了患者生存质量。 (5)复杂骨折创伤及其严重并发症的处理:开展了四肢及骨盆骨折的治疗,尤其是在关节周围复杂骨折、骨盆骨折等全身多发严重骨折的修复与重建方面,具有丰富的临床经验,结合先进的关节骨科理念,成功开展了MIPPO技术等微创骨折治疗技术,使患者在最小的手术创伤获得最大的程度的恢复,取得了良好的治疗效果,对于骨感染等严重创伤并发症采用纵向搬运及膜 二、关节骨科二科 关节骨科二科是我院骨科医学部中以关节疾病与运动损伤临床诊治为研究方向的重要专科,科室现有临床医生6人,其中高级职称专家5人(含主任医师2人、副主任医师3人),包括博士研究生导师1人,硕士研究生导师2人,博士后2人,博士学历4人、硕士学历2人,为集“医、教、研”为一体的临床学科,科室主要负责关节及运动损伤的临床诊治和基础研究,负责骨科、外科规培生、关节及运动医学科研究生以及临床医学实习生的教学和培养工作。疾病诊治范围主要包括骨关节疾病、运动损伤、小儿骨科、骨肿瘤、骨创伤等病种。科室常规开展各类人工关节置换及关节镜下运动损伤手术,如人工髋、膝、肩、肘等关节置换手术、前后交叉韧带断裂关节镜下重建手术、半月板损伤关节镜下成型/缝合术、肩袖损伤关节镜下修补术、腕肘踝髋关节疾病关节镜下微创手术以及小儿骨科、骨肿瘤、骨创伤等相关手术等。 科室负责人林周胜博士,兼广东省第二人民医院东莞医院副院长,主任医师,硕士研究生导师,第七届羊城好医生。德国哥廷根大学教学医院BrüderKrankenhaus St. Josef Parderborn 访问学者,曾在北京大学运动医学研究所进修学习,担任广东省中西医结合学会骨科微创专业委员会常务委员、广东省医学会创伤骨科学分会肩肘损伤学组成员兼秘书等学术职务。 科室目前有多名医生在国内及省内担任重要学术任职,包括担任国家卫生健康委医疗应急工作专家组骨科专家、广东省医学会创伤骨科分会副主委、广东省创伤中心建设质控中心评审专家的孙鸿涛主任医师等。 科室医生先后获省级科技进步奖7项,参与国家级课题4项目,省级课题20余项,发表论文80余篇,SCI论文20余篇,国家发明专利10余项。 诊治疾病范围: (一)骨关节疾病方面:针对骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、复杂关节畸形等疾病行髋、膝、肩、肘人工关节置换手术;保髋治疗方向开展髋关节周围截骨、股骨头髓芯减压、腓骨植入支撑、股骨头打压植骨等技术;保膝治疗方面开展胫骨高位截骨,股骨远端截骨等技术。针对骨关节炎开展阶梯治疗,早期患者应用药物、理疗、关节腔注射等综合治疗手段。 (二)运动医学方面:针对运动损伤、退行性病变等行肩、肘、腕、髋、膝、踝各关节的关节镜下微创手术,如膝关节半月板成型/缝合、前后交叉韧带重建、关节内游离体取出、前后交叉韧带止点撕脱性骨折关节镜下复位固定,内外侧副韧带损伤修复,髌骨不稳的韧带重建,痛风性关节炎关节镜下清理;肩关节镜下肩袖缝合修复,肩峰成型,盂唇修复,肩关节不稳修复;网球肘关节镜下治疗及保守治疗,肘关节僵硬镜下松解;腕关节镜下三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤修复,腕管综合征关节镜下治疗;髋关节撞击综合征、髋关节盂唇损伤的关节镜下治疗;踝关节扭伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤的关节镜下修复,踝关节软骨损伤的镜下治疗等,以及关节镜在关节外疾病的应用,如臀肌挛缩、肌性斜颈、跟骨骨刺等疾病的关节镜下治疗,关节镜手术具有微创、出血少、创伤小、恢复快等优点。同时,科室针对肩周炎、慢性肩关节疼痛、髋膝关节疼痛等关节疾病,开展药物治疗、理疗等多方式的综合治疗。 (三)小儿骨科、骨肿瘤、骨创伤与其他:开展常见儿童骨折的保守与手术治疗,针对儿童肱骨髁上骨折、前臂骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折等开展闭合复位石膏托/夹板外固定、切开/闭合复位内固定治疗;针对肢体骨骼和软组织良恶性肿瘤的开展手术及综合治疗,开展肿瘤型人工关节置换等手术,联合肿瘤内科开展骨肿瘤手术切除、放化疗的一体化诊疗;开展常见骨创伤的手术治疗,针对关节周围复杂骨折开展的关节镜下辅助微创内固定手术等。 三、脊柱骨科 脊柱骨科是应急龙头学科之一,广东省重点建设专科,连续几年被评为先进科室。专科现有主任医师4人,副主任医师3人,主治医师3人,住院医师1人,其中博士学历4人、硕士学历5人,是“医、教、研”为一体的学科,肩负脊柱疾病的临床诊治和基础研究,外科规培医生、脊柱骨科研究生以及医学实习生的教学和培养工作。专科开设有专家及专科门诊,设立了独立的专科住院病区,编制床位60张,诊治范围主要包括脊柱退行性疾病、脊柱创伤、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱感染等疾病。我科在先进医疗设备的条件下,如术中O-arm CT机、显微镜、椎间孔镜、椎间盘镜、双通道脊柱内镜、微创通道系统、超声骨刀、高速磨钻、内镜下骨动力系统等,开展各种类型脊柱外科手术,如上颈椎手术、颈椎病的前后路手术;各种复杂脊柱畸形的矫形手术,颈腰椎严重退变性疾病的减压固定术、严重脊柱骨折的复位固定术,各种脊柱原发和转移肿瘤的切除和重建手术,经皮椎体成形术以及微创椎间孔镜下髓核摘除术,微创内镜下融合手术,显微镜辅助下颈腰椎微创手术以及椎管内肿瘤切除术。我科以“精准医疗、快速康复”为理念,以病人为中心,全心全意为患者服务,根据患者不同的病情特点,不同的医疗需求,利用现代医学先进的检查设备和多年积累的临床经验,准确诊断、精准医疗,提供“医-护-康-患”共同参与、个性化的诊疗方案,专业技术水平得到了省内同行的广泛认可。 学科带头人张辉教授,主任医师、医学博士、南方医科大学及暨南大学博士研究生导师。毕业于第一军医大学,曾赴欧洲比利时圣尼可拉斯Waasland医院、美国华盛顿大学医学院Barnes-Jewish医院(BJH)学习,在美学习期间师从北美颈椎外科协会主席DanielRiew教授,并得到了世界著名脊柱畸形专家Lenke教授的指导。从事脊柱、脊髓疾病临床与研究30余年,擅长各种脊柱疾病的诊疗,尤其在颈椎病、脊柱矫形等方面临床造诣深厚。累计完成4000多例各类脊柱手术,手术范围涵盖了脊柱创伤、退变、畸形、感染和脊柱肿瘤等。曾获广东省科技进步二等奖1项、全军医疗成果二等奖2项,主持省部级科研课题4项,发表论文40余篇,其中SCI论文7篇。现担任广东省医院协会脊柱外科专业委员会副主任委员;广东省健康管理学会脊柱专业委员会副主任委员;广东省医学会脊柱外科分会常委;广东省医师协会脊柱外科分会常委;广东省医疗行业协会脊柱外科管理分会副主任委员;广东省康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会常务理事。被评为羊城好医生、岭南名医。 科室目前有博士研究生导师1名,硕士研究生导师4名,每年培养博士研究生1名,硕士研究生5-10名,并承担住院规培医生、专科进修医生的培训工作。科室每年获得省、市、院级科研课题基金3-5项,目前在研科研基金达200万,年发表论文10篇左右,其中近半数为SCI论文。 专科多名医生在广东省内担任学术兼职,包括担任广东省康复医学会脊柱脊髓分会脊柱肿瘤专业委员会副主任委员,广东省康复医学会脊柱脊髓分会理事,广东省康复医学会脊柱脊髓分会颈椎学组委员,广东省医师协会脊柱分会委员,广东省健康管理委员会脊柱专业委员会委员,广州市骨质疏松委员会委员。 护理团队是一支素质过硬、有温度、有担当的专业技术团队,为本院先进护理单元之一,该团队目前共17人,专科护士2人,副主任护师1人,主管护师4人,护师7人,护士5人;其中黄丽珊护士长是2010年赴港进修香港骨科专科护士,开科以来带领护理团队始终秉承“服务永恒、追求卓越”的服务理念,实施病房的规范化管理,开展多项特色优质服务,注重围术期患者的人文关怀,为数以万计的省内外患者提供连续、整体、全方位的优质服务,也得到无数患者的肯定和好评。 四、创伤骨科 创伤骨科前身是解放军一七七中心医院显微外科,是我国华南地区和广州市较早的专业创伤显微外科。1998年被广州军区评为“创伤显微外科中心”;2007年被评为广东省“十一五”特色专科;2012年被评为广东省“十二五”医学重点学科。2023年被评为广东省省级临床重点专科。科室以四肢骨折、创伤显微修复、肢体矫形及功能重建等为特色,特别是在严重肢体创伤修复与功能重建、四肢与关节复杂骨折的诊治,以及肢体先天性、创伤性畸形的修复重建、慢性骨髓炎、感染性骨不连、糖尿病足保肢治疗、肢体淋巴水肿超级显微手术治疗等方面具有丰富经验,达到了国内先进水平。全科共有医护人员35名,高级职称6人,硕士生导师2人,博士5人,硕士4人。现开放床位76张。主要专科优势有: (1)复杂骨折及肢体严重:创伤四肢骨与关节周围严重创伤,骨盆、髋臼骨折,小儿骨折及高龄骨折,肢体各种严重创伤、多发伤、复合伤,骨折后延迟愈合、骨不连、畸形愈合等并发症,各种原因所致的骨关节、血管、神经等软组织缺损的修复与功能重建。 (2)骨感染及肢体畸形:四肢急、慢性骨感染,四肢大段骨缺损、骨不连的修复,各种先天性及创伤性肢体畸形、短缩的矫形与重建。 (3)创伤显微外科:各种难治性复杂创面、难愈性皮肤溃疡,各种类型的拇手指再造、手功能重建。 (4)糖尿病足保肢治疗 (5)肢体淋巴水肿超级显微手术治疗 五、显微修复骨科 显微修复骨科是集医疗、科研、教学为一体的广东省“十一五”医学特色专科和广东省“十二五”重点专科建设单位。科室现拥有技术精湛的医疗团队,其中主任医师2人,博士1人,硕士3人。科室特色明显,医疗服务质量高,以复杂肢体创伤、手部疾病和慢性创面修复等疾病的显微修复为专科特色,诊治能力强,处于省内领先水平,科室致力于打造一个领先的显微修复骨科中心。主要专科优势有: (1)手部疾病:各种急诊手外伤:指骨/掌骨/腕骨骨折与关节脱位、断指、多指离断、断掌、肌腱断裂、手部皮肤撕脱/缺损、手指缺损、手部挤压毁损伤和手部神经损伤等;手部慢性疾病:痛风石、狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿、血管瘤、血管球瘤、腕/尺综合征、手部骨病、骨坏死、骨髓炎和手部皮肤软组织慢性感染等;手部畸形:先天性多指、并指、短指、长指、巨指症、分裂手、镜影手、拐棒手等;手部功能重建:足趾游离移植再造缺损手指;肌腱粘连、肌腱缺损重建、手部伸指/伸腕/屈指/屈腕功能重建;手部瘢痕挛缩的植皮/皮瓣移植。 (2)肢体创伤的显微修复:四肢开放性骨折合并血管、神经损伤,四肢离断或不全离断伤,肢体大面积皮肤撕脱伤/缺损伤,四肢韧带、关节囊损伤,距腓前韧带断裂、跟腓韧带断裂等。 (3)骨髓炎与骨缺损:四肢急/慢性骨髓炎、骨感染、骨坏死、骨折不愈合、骨折延迟愈合和各种原因导致的骨缺损。 (4)慢性创面修复:创伤性溃疡、感染性溃疡、糖尿病足、痛风石溃疡破溃、压疮、下肢动/静脉性溃疡、淋巴水肿及溃疡、肿瘤性溃疡、放射性溃疡、营养不良性溃疡等。 (5)四肢畸形矫形:马蹄内翻足、踇外翻、肘内外翻畸形,短臂、短腿、腕关节进行性半脱位,先天性尺桡关节融合、先天性尺、桡骨缺损/缺如,先天性尺、桡骨发育不全、四肢束带症等。 (6)周围神经急/慢性损伤:臂丛损伤,胸廓出口综合征,上肢正中神经、尺神经、桡神经、腋神经损伤,手部神经损伤、肘管综合征,尺管综合征、腕管综合征,下肢坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、腓肠神经损伤,梨状肌综合征、股神经卡压综合征、腓总神经卡压综合征、跗骨管综合征。 (7)烧伤:热力烧伤、化学烧伤、烫伤、冻伤;动物咬伤、虫咬伤、蜇伤及其导致的皮肤糜烂、坏死;烧伤后遗症:烧伤瘢痕挛缩,烧伤后手指、指蹼粘连,烧伤后腕/肘/踝/膝关节粘连,蹼颈畸形等的植皮/皮瓣移植修复。