【新华网】面肌痉挛加上听神经瘤 黑科技助36岁男子抵御疾病

近日，广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）神经外科接诊了36岁广州男子宋先生。一开始，他只是到神经外科主任张勇的门诊来治疗面肌痉挛。没想到在后续的检测中，发现病情远不止面肌痉挛这么简单。

“5年前，从眼皮底下开始抽搐，今年感觉抽搐频繁。”宋先生断断续续地说，语速有点慢。检测结果发现，宋先生头颅MRA发现了一个仅3mm 听神经瘤，视频脑电图提示双侧颞区放电。

宋先生提出，治疗面肌痉挛的同时，把听神经瘤也切掉。“我不想等到面瘫、耳聋后才治疗，又多几个病。”

手术团队听到这个要求愣了一下。虽然对于面神经微血管减压术已轻车熟路，而且宋先生体内的听神经瘤不大，但由于瘤子位于内听道深处，同时处理累及面、听神经两个疾病，需要力保听力、面神经功能不损伤，手术难度很大。

宋先生术前听力正常，听神经瘤位置深、体积小，如同在豆腐脑里找半颗白米饭，更大的风险在于很有可能影响患侧听力。但如果不进行听神经瘤切除，随着肿瘤生长右侧听力也会逐渐下降。

省二医神经外科使用术中听神经监测技术“耳蜗电图与ABR电位进行联合监测保护听神经”，同时结合面神经、临近三叉神经、动眼神经等监测技术，为“面神经微血管减压+听神经瘤切除术”保驾护航。

显微镜下，张勇小心翼翼地从听神经鞘膜上将听神经瘤剥离出来，耳蜗电图波形监测中动作电位一直存在，意味患者术侧听力保留。

手术后宋先生的面部抽搐消失，肿瘤全切，面神经功能及听力正常。

张勇表示，面肌痉挛是一种常见的脑功能性疾病，发病率为千分之二，多在中年以后发病，且以女性较为多见，表现为异常眼睑及面部频繁的痉挛样抽搐，导致眼睑闭合、严重者出现功能性失明。